“每天喝8杯水”可能是流传最广的一条健康建议。最近,社交媒体又给它加了新规矩:要喝温水,要早上起床空腹先喝,还要加一小撮盐。那么,你到底需要喝多少水?这些习惯真的有用吗?
下面是证据给出的答案,以及三个不用数杯子、也能判断自己喝够没有的简单方法。
“每天8杯水”有科学依据吗?
其实没有。2002年,一位研究者梳理了“每天至少喝8杯8盎司的水”这一建议背后的证据,结果没有找到支持它的科学研究。1 针对健康成年人的调查显示,并不需要喝这么多;研究还表明,含咖啡因的饮品同样计入每天的总量。他也谨慎地说明了这一结论的适用范围:它只适用于生活在温和气候中、活动量不大的健康成年人。从事繁重体力劳动或运动的人,尤其是在炎热环境下,需要喝得更多。1
2022年一项规模大得多的研究,测量了来自23个国家、超过5600人每天消耗并补充的水量(即“水分周转量”)。周转量因年龄、体型、身体活动、是否怀孕以及气候(包括气温、湿度和海拔)而异。2 作者的结论是:没有一个适用于所有人的标准,常见的“每天喝8杯8盎司水”(约2升)的建议缺乏客观证据支持。2
大多数成年人需要喝多少水?
最常用的参考值来自美国国家科学院。看起来水分充足的女性,每天从各种饮品和食物中摄入的总水量约为2.7升,男性约为3.7升。3 其中约80%来自饮品(包括含咖啡因的饮品),20%来自食物。换算下来,女性每天大约喝2.2升饮品,男性约3升。这些数值满足的是生活在温和气候中、身体活动少的健康人的需要。3
同样重要的是,专家组认为,绝大多数健康人只要跟着口渴的感觉走,再加上平时随餐喝的饮品,就能满足每天的需要。3
英国的建议说法不同,但结论相近。英国国家医疗服务体系(NHS)建议每天喝6到8杯液体,并说明这只是参考,而不是硬性规定。4 水、低脂牛奶和低糖饮品(包括茶和咖啡)都算在内,食物也能提供一部分水分。果汁和果昔每天最好只喝一小杯(150毫升),因为它们含糖量高。4
那喝咖啡会利尿,怎么办?这种作用可能只是暂时的,也没有令人信服的证据表明咖啡因会让身体整体缺水,所以含咖啡因的饮品可以和不含咖啡因的饮品一样计入。3
为什么每个人需要的量不同
2022年的研究让我们看到需求差异有多大。在其他条件相同的情况下,运动员每天的水分周转量比非运动员多约1升;炎热天气(约30°C)比凉爽天气多约1升。体型更大、海拔更高、处于孕晚期,也会让周转量增加。2 这些水并不都要靠喝:食物,以及身体在消耗能量时自身产生的水,能补上一部分。2
在极端情况下,活动量非常大、又长期处于炎热天气中的人,每天可能需要6升甚至更多的总水量。3
三个简单的自查方法
与其数杯子,不如看这几点:
- 口渴感:对大多数健康人来说,渴了就喝,再加上吃饭时喝点东西,就足够了。3
- 尿液颜色:以淡黄色为目标。口渴、头痛、头晕,以及尿液深黄、气味重,都是脱水的迹象。5
- 你的具体情况:如果你身处炎热环境、长时间进行身体活动、怀孕或哺乳,或者生病了,可能需要喝更多。4 老年人脱水的风险更高,所以最好把饮品放在随手可拿的地方。5
NHS建议,如果你感到异常疲劳、站起来时头晕且一直不缓解,或者排尿比平时少,应尽快寻求医疗帮助,因为这些可能是严重脱水的迹象。5
冬天:不太渴,也要喝水
寒冷会抑制口渴感。在一项小型实验室研究中,处于寒冷环境中的男性,无论是静息还是步行,也无论此前是否已经脱水,口渴感都比在温暖环境中低多达40%。6 所以在冬天,口渴感可能不像平时那么可靠。每顿饭都继续喝点东西,并时不时看一眼尿液的颜色。
运动时该喝多少水
大多数训练并不需要复杂的计划。美国运动医学会(ACSM)的建议可以归结为三步:7
- 运动前:开始训练时要保证水分充足。平时正常吃饭喝水通常就够了。如果需要额外补水,至少提前几个小时喝,而不是走进健身房时才喝。
- 运动中:目标是避免因出汗损失超过约2%的体重。每个人的出汗量差别很大,所以没有一个适合所有人的固定饮水量。
- 运动后:补回流失的水分。
试试出汗量测试:尽量少穿衣服,在一次常规训练前后各称一次体重。这样就能估算你自己的出汗量。7 体重每减少1公斤,大约相当于流失了1升液体。对体重70公斤的人来说,2%就是1.4公斤。如果你经常减少得比这更多,训练中就稍微多喝一点。如果训练后的体重反而比训练前重,说明你喝的比流失的多。8
含电解质和碳水化合物的饮料在某些情况下可能比白开水更有优势7,通常是在大量出汗的长时间训练中。
喝水会过量吗?
会,但很少见。喝的水远远超过身体所需,可能会让血液中的钠浓度过低,这种情况叫作低钠血症。8 美国国家科学院指出,一些进行剧烈运动的运动员,以及一些患有某些精神疾病的人,偶尔会喝下足以危及生命的水量,但这种情况非常少见。3
在体育运动中,这种情况最早出现在超级马拉松跑者和铁人三项(Ironman)运动员等耐力运动员身上,后来在马拉松跑者中也有发现。最常见的原因是喝水远远超出口渴所需,而跟着口渴感喝水似乎是安全有效的做法。8 换句话说,没有必要按时间表硬灌水。
如果你有心脏或肾脏疾病,或者医生要求你限制饮水量,请遵从医嘱,而不是参照任何通用的目标。
热门说法点评:空腹喝水、温水、盐水
空腹喝水:睡了一夜,你已经好几个小时没喝水了,所以起床后喝一杯水是个很容易养成的习惯。但我们没有找到高质量的试验证明空腹喝水有什么特别的好处。重要的是你一整天总共喝了多少。
早上喝温水或热水:我们没有找到可靠的证据表明温水比凉水对身体更好。喜欢喝什么温度的水就喝什么温度的,因为那才是你真正会喝下去的水。
盐水:往水里加盐,会额外摄入大多数人并不需要的钠。世界卫生组织建议成年人每天摄入的盐少于5克,略少于一茶匙,但全球平均摄入量约为11克。高钠饮食会升高血压,从而增加心血管疾病的风险。9
柠檬水:如果放一片柠檬能让你多喝点水,那就放吧。它说到底还是水。
本周怎么开始
- 每顿饭都喝点东西,并把水杯或水瓶放在看得见的地方。
- 每天看一两次尿液颜色。淡黄色说明你喝得差不多了。
- 在一次训练前后做一次出汗量测试。
- 冬天也要坚持活动。天冷或下雨时,跑步机步行同样计入你的每日步数。如果你准备加入力量训练,3天全身训练计划是个不错的起点,你可以在TrainSmart应用中跟练。
大多数健康的成年人不需要数杯子。渴了就喝,吃饭时喝点东西,看看尿液颜色,天热或大量出汗时再多喝一点。
